A catarata congênita afeta crianças, bebês e recém-nascidos, causando os mesmos sintomas da catarata senil. Entenda mais sobre a condição.
A catarata congênita é uma condição que afeta o cristalino do paciente, assim como a catarata senil, que dá em idosos. A diferença, no caso, é o público atingido. Esse tipo da doença acomete crianças, bebês e recém-nascidos.
Na prática, o problema faz com que o cristalino, que é a lente natural dos olhos, se opacifique. Em sua forma natural, a lente é transparente, permitindo que a luz que chega até os olhos, chegue também à retina e forme a imagem. Porém, quando opacificada, a luz tem dificuldades para chegar de forma plena até a retina, causando imagens distorcidas e visão turva.
Segundo informações do Ministério de Saúde, a catarata congênita, juntamente com o glaucoma congênito, são as principais causas da perda de visão em crianças. A boa notícia é que, no caso da catarata, a cegueira é reversível.
A seguir, saiba mais sobre a catarata congênita e entenda sobre as causas, sintomas e tratamento.
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O que é catarata congênita?
A catarata congênita é uma doença que afeta o cristalino, deixando-o opaco. De modo progressivo, essa opacidade vai tomando a lente natural do paciente, fazendo com que sua visão fique embaçada e reduzida.
Quando o tratamento não é realizado no momento adequado, a criança pode desenvolver um quadro grave de ambliopia (vista preguiçosa), devido à falta de estímulos oculares fundamentais durante a infância para a consolidação das vias neurais da visão.
A forma mais comum da catarata é a senil, que atinge pacientes de 50 anos ou mais. A catarata congênita, por sua vez, se manifesta no público infantil, podendo dar sinais desde o nascimento até a fase escolar (próximo dos 10 anos).
A catarata na criança pode ser classificada em congênita (quando está presente ao nascimento), infantil (que se desenvolve nos primeiros dois anos de vida) e juvenil (que se instala na primeira década de vida).
Quais os sintomas?
A catarata congênita normalmente apresenta alguns sinais. Assim, é importante que os pais e responsáveis pela criança estejam atentos a possíveis indicativos da doença e seus incômodos.
Em bebês, o principal sinal da catarata congênita é uma mancha branca no olho, assim como acontece, normalmente, em idosos. Porém, nem sempre essa mancha é visível a olho nu. Sendo assim, para identificá-la, é preciso apontar alguma luz para o olho da criança.
É por isso que é tão necessário fazer o exame do olhinho nas primeiras semanas de vida do bebê, e repeti-lo regularmente até os dois anos, aproximadamente, ou até a recomendação do oftalmologista pediatra.
O exame do olhinho (ou teste de reflexo vermelho) é uma avaliação simples, rápida e indolor, feita exatamente para detectar possíveis alterações nos olhos do recém-nascido. Isso é de suma importância para que o eventual tratamento seja precoce.
Para realizá-lo, o médico usa um aparelho chamado oftalmoscópio. Com ele, o profissional ilumina os olhos do bebê, vendo o reflexo da retina e a condição do cristalino. Caso note qualquer alteração, mesmo que mínima, ele já pode pedir exames complementares, a fim de se certificar do que pode estar acontecendo.
Normalmente, o reflexo deve ser vermelho. Se a cor for diferente, pode ser que haja alguma doença. Além da catarata congênita, outras condições que podem ser identificadas com esse exame são: glaucoma congênito, tumores, erros de refração, entre outras.
Outros sintomas que podem ser causado pela catarata congênita são os movimentos sem coordenação dos olhos, para direções variadas, e estrabismo.
Quais as causas da catarata congênita?
A catarata congênita pode ter diferentes causas. Uma das principais é a transferência da doença da mãe para o bebê durante a gestação.
Algumas doenças que podem ser contraídas nesse período e acabar gerando catarata no recém-nascido são:
- Rubéola
- Toxoplasmose
- Toxocaríase
- Citomegalovírus
- Varicela
- Sífilis
Além disso, a causa também pode ser hereditária por doenças genéticas ou cromossômicas (como Síndrome de Down), ou estar relacionada a distúrbios do metabolismo (como galactosemia ou deficiência de G6PD).
Ainda, a doença pode ser causada por traumas, medicamentos usados pela mãe na gestação, doenças inflamatórias ou infecciosas, sindrômicas e iatrogênicas.
Como tratar a catarata congênita?
O tratamento mais comum para a catarata congênita é a cirurgia, que deve ser feita preferencialmente o quanto antes. Dessa forma, a visão da criança não é tão prejudicada.
O procedimento cirúrgico não é muito diferente da cirurgia em casos de catarata senil ou de outros tipos. A criança recebe a anestesia geral e o cirurgião faz uma incisão milimétrica na periferia da córnea.
Por meio dessa incisão, o profissional insere uma sonda, e com ela, ele emulsifica (quebra e dilui) o cristalino, aspirando-o para fora.
Caso o pequeno paciente já tenha dois a três anos de vida ou mais, ele pode receber uma lente artificial intraocular, que vai ficar no lugar do cristalino. Porém, se a criança for mais nova, a nova lente pode não ser implantada – em vez disso, ela usa lentes de contato ou óculos para corrigir a visão até poder receber a lente intraocular.
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Precisa da cirurgia de catarata congênita?
A catarata congênita costuma ser diagnosticada logo nos primeiros dias de vida do bebê, por meio do exame do olhinho e de outros possíveis exames complementares. Apesar disso, a doença também pode se manifestar mais tarde, durante a infância ou até na adolescência.
Caso o seu bebê ou criança tenha o diagnóstico, o ideal é procurar um cirurgião oftalmologista especialista para ter as orientações necessárias e a indicação do procedimento cirúrgico.
Para isso, é fundamental escolher uma boa clínica e um bom profissional, a fim de ter o melhor atendimento possível. E, nessa etapa, você pode contar com a Central da Visão. Conosco, é possível encontrar clínicas com mais de 10 anos de experiência em vários estados do Brasil, e o melhor: a preços acessíveis.
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Importante!
Esse texto busca sensibilizar os pacientes a buscarem tratamento oftalmológico. Só o médico oftalmologista é capaz de diagnosticar e indicar os tratamentos e/ou cirurgias mais indicadas.
Texto revisado pelo Dr. Mateus Lial Matuoka, CRM 163.329, Título Especialista (RQE) 73.992. Médico oftalmologista graduado pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa, residência médica e especialização em cirurgia de catarata na Santa Casa de Misericórdia.
Caso seja necessária alguma retificação desse conteúdo, por favor, entre em contato com o nosso SAC pelo e-mail [email protected].